” Molecular Detection of Dental cavity Bacteria Isolated from Cardiac Disease Patients in Baghdad “ ” الكشف الجزيئي لبكتريا تسوس الاسنان المعزوله من مرضى القلب في بغداد “مناقشة
by
قسم علوم الحياةآ
College of Science for Women
تم جمع ١٢٠ عينة من تجاويف الأسنان، تضمنت ٨٠ عينة من مرضى استبدال الصمامات و٤٠ عينة من الأصحاء. جرى زرع العينات على أوساط Blood agar وMitis Salivarius agar، وتم تحديد الهوية البكتيرية مبدئيًا بتصبيغ غرام والتحليل البيوكيميائي عبر نظام VITEK ٢. أظهرت النتائج وجود أنواع مختلفة من البكتيريا الفموية أهمها Enterococcus faecalis وStreptococcus spp.، حيث شكّلت E. faecalis نسبة ٢٩.٢٪ في المرضى مقابل ٤٥.١٪ في الأصحاء، في حين بلغت نسب S. mitis وS. salivarius ٣٦.٧٪ و٢٩.٢٪ لدى المرضى على التوالي.
أظهرت اختبارات الحساسية أن جميع عزلات E. faecalis كانت حساسة للأمبيسيلين، بينما أبدى ٦٦.٦٪ منها حساسية للينيزوليد والتيكوبلانين، في حين ظهرت مقاومة تجاه الفانكومايسين وبلغت نسبة المقاومة للتيكوبلانين ٣٣.٣٪. كما تم الكشف عن جينات الضراوة gelE وEsp وcylA باستخدام تقنيات الـPCR، حيث ظهر الجين gelE في ٨٦.٦٪ من العزلات، بينما وُجد كلٌّ من Esp وcylA في ٦٠٪ منها. وأظهرت نتائج تسلسل سانغر وجود تماثل عالٍ لجين Esp مع السلالة المرجعية، مع رصد طفرات نقطية في جين cylA أدت إلى تغيرات في بعض الأحماض الأمينية.
ركزت الرسالة على تحليل الميكروبيوم الفموي باستخدام تقنية تسلسل جين ١٦SrRNA في عينات مأخوذة من مرضى لديهم عمليات استبدال صمامات القلب ويعانون من تسوس الأسنان، مع مقارنتهم بمجموعة من الأصحاء. كما تناولت الدراسة العلاقة بين التهابات قنوات الجذر السني الناجمة عن Enterococcus faecalis وخطر الإصابة بالتهابات صمامات القلب، إلى جانب تقييم جينات الضراوة وملف مقاومة المضادات الحيوية لدى هذه البكتيريا.
أوصت الدراسة بضرورة إجراء بحوث مستقبلية متقدمة لفهم آليات انتقال وانتشار بكتيريا الفم إلى صمامات القلب ودورها في أمراض القلب والأوعية الدموية، مع التركيز على استخدام جينات الضراوة كمؤشرات حيوية للتشخيص المبكر والوقاية. كما أكدت على أهمية الفحص الدوري لصحة الفم لدى مرضى القلب لتقليل مخاطر العدوى البكتيرية.
التقدير النهائي: امتياز.
A total of 120 dental cavity samples were analyzed, including 80 samples from patients with heart valve replacements and 40 from healthy individuals with dental caries. Standard microbiological and molecular techniques were employed, including culture on blood and Mitis Salivarius agar, Gram staining, and biochemical identification using the VITEK 2 system. The results showed that Enterococcus faecalis and various Streptococcus species were the most prevalent. Species confirmation was achieved via 16S rRNA gene amplification. E. faecalis accounted for 29.2% in patients and 45.1% in controls, while Streptococcus mitis, S. salivarius, S. mutans, and S. sobrinus were detected at varying proportions. Antimicrobial susceptibility testing indicated complete susceptibility of E. faecalis isolates to ampicillin, partial susceptibility to linezolid and teicoplanin, and resistance to vancomycin in all isolates, with some also resistant to teicoplanin.
Molecular analysis of virulence factors using multiplex and monoplex PCR revealed that the gelE gene was detected in 86.6% of E. faecalis isolates, whereas Esp and cylA genes were present in 60% of isolates. Sanger sequencing demonstrated high similarity between the Esp gene and its reference sequence, while the cylA gene showed nucleotide substitutions leading to amino acid changes compared to the reference strain.
The thesis investigated the composition of the oral microbiome in patients with cardiovascular disease using 16S rRNA gene sequencing. It focused on the potential link between dental root canal infections caused by Enterococcus faecalis and infections associated with heart valve replacements. The study also evaluated the bacterial virulence genes and antimicrobial resistance profiles of E. faecalis isolates.
The study concluded that E. faecalis from dental root infections may play a role in heart valve replacement infections. It recommended the use of ampicillin as an effective treatment option for infections caused by these isolates and called for further studies on their pathogenic mechanisms and clinical impact.
Excellent
