Loading [MathJax]/extensions/tex2jax.js
كلية التربية للعلوم الصرفة ( ابن الهيثم)

دور جزيئات التنظيم المناعي (4-TGF-B1 ،PD-1 ،CTLA، Beclin، الأجسام المضادة الذاتية) والهرمونات التناسلية (التستوستيرون، الإستروجين والبرولكتين) في إمارضية مرض متلازمة تكيس المبايض (PCOS) لدى النساء العارقيات

by مصطفى رياض عبدالله

Asia/Baghdad
بناية العمادة (قاعة المرحوم أ. سالم عبد الحميد)

بناية العمادة (قاعة المرحوم أ. سالم عبد الحميد)

Description

متلازمة تكيس المبايض )PCOS( تتميز بانقطاع الإباضة المزمن، وفرط الأنررويينية،
وتكيس المبايض، واختلال التنظيم المناعي. تتطلب التوازن المناعي وإرارة الالتهاب وظائف مناعية رقيقة. تتحكم الخلايا التنظيمية التائية )Tregs( في اليهاز المناعي لمتلازمة تكيس المبايض، الالتهاب، مقاومة الأنسولين، وظيفة المبيض، والحفاظ على التوازن الراخلي. تعتبر متلازمة تكيس المبايض متلازمة معقرة، ولهذا هرفت الرراسة إلى تقييم رور الالتهام الذاتي، والاستماتة، والتنظيم المناعي، والالتهاب في هذا المرض. يلعب كل من الالتهام الذاتي والاستماتة رو ًرا ها ًما في تطور ونضوج المبايض لرى النساء، وقر تؤري أي اضطرابات في هذه العمليات إلى حالات مثل متلازمة تكيس المبايض؛ لذلك فإن تقييم التأثيرات التآزرية لنشاط الاستماتة
والالتهام الذاتي لرى مرضى المتلازمة قر يفسر تعقير هذا المرض.
كذلك، بنا ًء على أروار TGF و 4-CTLA في العرير من المسارات، بما في ذلك الالتهاب، والتحمل المناعي، ووظيفة اليهاز المناعي، فقر افترضت الرراسة أن كلاً من-TGF
βIII و 4-CTLA متورطان في أمراض متلازمة تكيس المبايض من خلال تأثيرهما على خلل وظيفي في المبيض، واضطراب المناعة، والاضطرابات الأيضية. كما تشير الأرلة إلى ارتفاع مستويات المؤشرات الالتهابية المرتبطة باضطرابات الإباضة التي تؤري إلى العقم لرى مرضى
المتلازمة. شملت الرراسة 68 مريضة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض و22 امرأة غير مصابة
كعينة ضابطة، تتراوح أعمارهن بين 20 و45 عا ًما. تم قياس نسبة الخصر إلى الورك )WHR( لتحرير السمنة. كما تم تقييم مستويات المصل لكل من 1-Beclin و 1-PD و TGF-βIII و 4-CTLA و anti-FSH باستخرام فحص ELISA ، وتم إيراء اختبار TMNycoCard
CRPلتحرير أفضل استيابة مناعية لبروتين C التفاعلي )CRP( في مصل الرم. وتم تحرير التعبير الييني لكل من 1-Beclin و 1-PD و TGF-βIII و 4-CTLA باستخرام تقنية تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي )RT-PCR( . كما تم استخرام التحليل الإحصائي للعثور على الفروقات المهمة بين المريضات والميموعة الضابطة، وأي ًضا لرراسة العلاقة بين معايير
الرراسة وملف الهرمونات بما في ذلك البرولاكتين، التستوستيرون، LH ،FSH ،TSH، ونسبة
LH/FSH من بيانات المستشفى
أظهرت مستويات 1-Beclin و 1-PD في المصل ارتفا ًعا ملحو ًظا لرى مرضى المتلازمة (1.25±0.03 و3.84±0.15 نانوغرام/مل على التوالي) مقارنة بالميموعة الضابطة (0.01±0.81 و2.23±0.07 نانوغرام/مل). كما كانت مستويات TGF-βIII و 4-CTLA في النساء المصابات مرتفعة بشكل ملحوظ (466.06±25.09 و821.72±33.50 بيكوغرام/مل)
مقارنةً بالضابطة (159.18±6.52 و320.41±22.10 بيكوغرام/مل). وأظهرت نتائج-RT PCRارتفا ًعا ملحو ًظا في التعبير الييني لـ 1-Beclin و 1-PD لرى المرضى (2.48±0.35
و3.62±0.62 طية) مقارنةً بالضابطة (1.14±0.21 و1.16±0.17). كذلك، كان لرى مرضى المتلازمة الذين تزير أعمارهم عن 25 عا ًما زيارة أكبر في
التعبير الييني لـ 1-Beclin و 0.53±2.72( 1-PD و4.25±0.86 نانوغرام/مل) مقارنةً بالميموعة الضابطة (1.28±0.24 و0.92±0.39 لـ 1-Beclin و1.46±0.19 و0.71±0.19 لـ 1-PD ) كما أن مستويات TGF-βIII و 4-CTLA كانت أعلى لرى مرضى المتلازمة أقل
من 25 سنة وأكثر من 25 سنة مقارنةً بالضابطة. أظهرت نتائج RT-PCR ارتبا ًطا إييابيًا ضعيفًا بين التستوستيرون، البرولاكتين، و
Anti-بينما أظهر ،Beclin-1مع يميع المعايير المرروسة، وأي ًضا بين الإسترويين و CRP FSH ارتبا ًطا معتر ًلا مع يميع المعايير باستثناء .1-PD كما كان هناك ارتباط معترل بين
التستوستيرون وTGF-βIII، وأي ًضا أظهر الإسترويين ارتبا ًطا معتر ًلا مع يميع المعايير باستثناء TGF.
تكشف الرراسة الحالية عن ارتفاع مستويات المصل والتعبير الييني لـ 1-Beclin و-PD
1 لرى مرضى متلازمة تكيس المبايض مقارنةً بالضابطة، مما يشير إلى أن الالتهام الذاتي والاستماتة، التي تتوسطهما 1-Beclin و1-PD على التوالي، قر يلعبان رو ًرا مه ًما في نشوء متلازمة تكيس المبايض. كما تسيل الرراسة زيارة كبيرة في مستويات المصل والتعبير الييني لـ TGF-βIII و4-CTLA لرى المرضى، وهذان اليينان يلعبان رو ًرا في كبح المناعة؛ مما قر يساعر في فهم أعمق لأسباب هذا المرض ويشرح حروث العرير من الاضطرابات مثل مقاومة
الأنسولين وأمراض القلب والأوعية الرموية لرى هؤلاء النساء